Анкета абитуриента. Заявление на поступление on-line

Информация помеченная значком (*) обязательна к заполнению
Информация помеченная значком (**) касается только очного обучения


*Фамилия


*Имя


*Отчество



*Дата Рождения
дд мм гг



*Данные паспорта
серия номер

*кем выдан
     

*Дата выдачи
дд мм гг
*Пол
муж. жен.
*гражданство

Адрес прописки проживаю там-же
Адрес постоянного проживания
*индекс
*страна
индекс
страна
*область\район
область\район
*город\село\деревня
*улица\микрорайон
город\село\деревня
улица\микрорайон
*дом       кор\стр
  
*квартира
дом        кор\стр
  
квартира
Домашний телефон (с кодом города\страны)

Рабочий телефон (с кодом города\страны)

Сотовый телефон
*Электронная почта




Семейное положение
Имя, Отчество супруги \ супруга (если есть)

Имена и возраст детей (если есть)

Образовательные учереждения, в которых Вы обучались:
Наименование учебного заведения Факультет (специальность) Адрес Период обучения Средний
балл
Ксерокопии справок, аттестатов и дипломов, свидетельствующих о Вашем образовании (можно дозагрузить позже)


Какими иностранными языками владеете? Последнее место работы
Английский
Немецкий
Французский
 
другой


Дата Вашего обращения ко Христу
  дд *мм *гг

Дата Вашего крещения
  дд *мм *гг
*Ваше служение в церкви в настоящее время


Виды служения, которыми Вы занимались раньше


*Конфессиональная принадлежность



*Полное название церкви, членом которой Вы являетесь

*Применялись ли к Вам какие-либо дисциплинарные меры или взыскания со стороны церкви \ государства? Нет Да

(если да, кратко опишите ситуацию)



Почтовый адрес церкви
индекс
*страна


*область\район

*город\село\деревня
*улица\микрорайон
*дом        кор\стр
  
квартира
Телефон церкви (с кодом города\страны)


*Электронная почта


*Укажите пожалуйста, как Вы узнали о Семинарии


*Программа, по которой Вы хотели бы обучаться
при наличии среднего, среднего технического
или незаконченного высшего образования

** Нуждаетелесь ли Вы в общежитии?

Нет Да
*Может ли состояние Вашего здоровья мешать обучению в Семинарии в обычном режиме?

Нет Да,

по какой причине:


Ксерокопию медицинской справки прилагаю



*Опишите пожалуйста, как Вы уверовали (минимум 1000 знаков)
*Укажите, зачем Вам необходимо обучение в Семинарии:

*Опишите, пожалуйста, как по Вашему мнению, обучение в Семинарии повлияет на Ваше дальнейшее служение:
Приложите пожалуйста фотографию, сделанную в этом году


Финансовый вопрос

*Регистрационный взнос оплачивается (пожалуйста, отметьте): 

Церковь Лично Миссия Другое

Я подтверждаю, что в данной анкете мною предоставлена полная и достоверная информация.